Новые страницы:

Лечение переломов таранной кости

Главная » Направления работы » Переломы нижних конечностей » Лечение переломов костей стопы » Лечение переломов таранной кости

При переломах таранной кости без смещения показана иммобилизация циркулярной гипсовой повязкой до коленного сустава, в повязку вгипсовывают супинатор. Дозированную нагрузку разрешают через 3 нед, длительность иммобилизации — 6—7 нед.

Трудоспособность восстанавливается через 1, 5—2 мес.

При изолированном переломе заднего отростка таранной кости проводят иммобилизацию в положении подошвенной флексии стопы в течение 6 нед. Однако длительная иммобилизация в эквинусном положении стопы значительно удлиняет период восстановления функции голеностопного сустава. Поэтому некоторые авторы рекомендуют оперативное лечение переломов заднего отростка — его удаление.

Трудоспособность после оперативного лечения восстанавливается через 3 нед.

При переломах шейки таранной кости со смещением проводит закрытую одномоментную репозицию: стопе придают положение резкого подошвенного сгибания, накладывают циркулярную гипсовую повязку до коленного сустава. Через 3—4 нед при смене гипсовой повязки стопу осторожно выводят из положения сгибания до прямого угла. Повязку тщательно моделируют в области свода, вгипсовывают супинатор. Продолжительность иммобилизации — 2—3 мес. Дозированную нагрузку со стременем разрешают после выведения стопы. После снятия гипсовой повязки назначают физио-функциональное лечение, рекомендуют ношение супинатора или ортопедической обуви.

Трудоспособность восстанавливается через 2,5—3,5 мес.

При переломо-вывихах таранной кости показано оперативное сопоставление отломков и устранение вывиха. Оперативное вмешательство при вывихе тела таранной кости кзади и сдавлении сосудисто-нервного пучка должно быть проведено в ургентном порядке.

Промедление с операцией может привести к некрозу мягких тканей, травматическому невриту подошвенного нерва и тромбозу задней большеберцовой артерии. Остеосинтез после открытой репозиции достигают применением нескольких спиц, проведенных в разных направлениях, или винтами. После операции накладывают циркулярную гипсовую повязку до коленного сустава на 3—4 мес. Трудоспособность восстанавливается через 4—5 мес.

При многооскольчатых переломах таранной кости, когда отломки точно сопоставить не удается и остается дисконгруэнтность в подтаранном или таранно-ладьевидном суставах, показан артродез этих сочленений. Показана иммобилизация циркулярной гипсовой повязкой в течение 4 мес. Нагрузку разрешают в ортопедической обуви, которую необходимо носить в течение года.


 

Консультации по вопросу: Лечение переломов таранной кости

Проводит врач травматолог-ортопед:

Консультация Лечение переломов таранной кости - ГУ Институт ортопедии и травматологии НАМН Украины

Ставинский Юрий Алексеевич

к.м.н., врач высшей категории.

+38 (067) 963 27 85

Звоните прямо сейчас!

Дни консультаций: по-телефону понедельник - пятница с 9 до 18.

Возможна предварительная запись по телефону на расширенную консультацию в Поликлинике отдела повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза ГУ Институт ортопедии и травматологии НАМН Украины, по адресу: 01054, Украина, г. Киев, ул. Воровского, 27, 3 этаж, кабинет 307.

Что нужно знать и иметь при операции?



Главная » Направления работы » Переломы нижних конечностей » Лечение переломов костей стопы » Лечение переломов таранной кости

Наши врачи:

Калашников Андрей Валерьевич

Калашников Андрей Валерьевич

д.м.н., профессор


Ставинский Юрий Алексеевич

к.м.н., врач высшей категории.

Дни консультаций: понедельник - пятница с 9 до 18 возможна предварительная договоренность по телефону
+38 (067) 963 27 85


Новости и публикации:

29Ноябрь

Для жителей с Востока Украины и бойцов АТО в Киеве откроют Отделение травматических повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза

Для жителей с Востока Украины и бойцов АТО в Киеве откроют Отделение травматических повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза


05Февраль

The algorithm of proximal femoral nail

The algorithm of proximal femoral nail use for surgical treatment of trochanteric fractures


05Февраль

Необходимость фиксации малоберцовой кости при переломах костей голени

Необходимость фиксации малоберцовой кости при переломах костей голени