При переломах кубовидной и клиновидных костей, которые, как правило, бывают без существенного смещения, накладывают циркулярную гипсовую повязку до коленного сустава. В повязку вгипсовывают супинатор и стремя. Дозированную нагрузку раз- решают по уменьшении выраженного болевого синдрома. Длительность иммобилизации — 4 нед при изолированном переломе и 6 нед при переломе нескольких костей.

Трудоспособность восстанавливается через 6—8 нед. Пользоваться супинатором необходимо в течение 1 г.

При переломо-вывихах плюсневых костей необходимо провести репозицию и устранение вывиха. Анестезия — внутрикостная или проводниковая. Для облегчения тракции за короткий передний отдел стопы его смазывают клеолом. Если необходимо применить значительные усилия, через плюсневые кости проводят спицу Киршнера, закрепляют в дуге и тягу осуществляют за дугу. Если устранение переломо-вывиха устойчивое (по прекращении тяги по длине не наступает рецидива смещения), накладывают циркулярную гипсовую повязку до коленного сустава с моделировкой свода супинатором и стременем. Если вправление неустойчиво, осуществляют дополнительную фиксацию несколькими проведенными в разных направлениях спинами. Дозированную нагрузку разрешают через 4 нед. Повязку снимают через 10—12 нед.

Трудоспособность восстанавливается черен 3,5—4 мес. Супинатором необходимо пользоваться в течение 1 г.

Консультации по вопросу: Лечение переломов кубовидной и клиновидных костей Проводит врач травматолог-ортопед: Ставинский Юрий Алексеевич к.м.н., врач высшей категории. +38 (067) 963 27 85 Звоните прямо сейчас! Дни консультаций: по-телефону понедельник - пятница с 9 до 18. Возможна предварительная запись по телефону на расширенную консультацию в Поликлинике отдела повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза ГУ Институт ортопедии и травматологии НАМН Украины, по адресу: 01054, Украина, г. Киев, ул. Воровского, 27, 3 этаж, кабинет 307. Что нужно знать и иметь при операции?

Главная » Направления работы » Переломы нижних конечностей » Лечение переломов костей стопы » Лечение переломов кубовидной и клиновидных костей